Ab wann ist die Wurzelbehandlung überhaupt notwendig?

Die Frage die mich umtreibt ist wann eine Wurzelbehandlung überhaupt nötig ist?
Meine Zahnärztin ist leider noch im Urlaub und ich hab beschlossen zu wechseln.
Der Zahnarzt zur Vertretung hat mir gesagt dass ich wiederkommen soll wenn es sich nicht beruhigt.
Das hat es leider nicht. Wenn ich mit der Zahnseide zwischen die Zähne komme tut es weh als wenn bei Karies irgendwas süßes an ein Loch kommt. Ein Loch kann es aber nicht sein denn der Zahn wurde nochmal aufgebohrt und mit neuer Füllung versehen.
Es ist ein leichtes Ziehen. Wenn ich drauf beiße ein leichter Schmerz aber auch nicht zu schlimm.
Es ist nicht ununterbrochen und die Zähne haben auch noch auf das Eisspray reagiert.
Meine Frage ist nun ab wann man weiß, wann es Zeit für eine Wurzelbehandlung ist?
Leider hatten alle meine wurzelbehandelten Zähne die gleichen Symptome. Es war nie so schlimm das ich es vor Schmerzen nicht ausgehalten habe, aber eben ein Schmerz beim aufbeißen.
Meine Zahnärztin hat mit der ersten Wurzelbehandlung die ich hatte vor Jahren leider sehr lange gewartet. Der notärztliche Zahndienst hat dagegen dann schnell reagiert.
Woher weiß man wann es Zeit ist für die Wurzelbehandlung? Es gibt wohl auch eine Wurzelentzündung die sich wieder beruhigen kann.

Hm.. ich hab mich damals auch geärgert, weil mein Zahn noch auf das Eisspray reagierte, aber der Nerv wurde dann trotzdem gezogen. Ich hatte damals aber auch schmerzen, und Karies tut halt nicht weh. Also wenn es weh tut, dann sind wir am Nerv und wenn die bohren, dann sehen die wohl auch, dass die innere Pulpa jetzt offen ist und sobald der Nerv gezogen wird, gilt der Zahn als tot oder er war vorher schon abgestorben, aber dann tut er glaube ich nicht weh.

Ich gucke immer gerne Videos von Zahnärzten, vielleicht findest du einen sympathischen, der das nochmal besser erklären kann als wir hier.
z.B https://www.youtube.com/watch?v=zj4p6EvBIEY warum Wuzelbehandlung
oder warum tut ein toter Zahn noch weh https://www.youtube.com/watch?v=EZicITzQyIw

Genau dann, wenn du solche Symptome hast, ohne Karies zu haben. Es wird immer dann nötig, wenn der Zahn nicht zur Ruhe kommt, oder bei jedem kleinen Trigger schmerzt, egal ob heiß, kalt, Druck, oder auch ohne Trigger. Und glaub mir, wenns richtig los geht, hilft keine Schmerztablette oder sonstiges.
Deswegen rate ich dir davon ab, an dem eh schon gereizten Zahn, mit Zahnseide rumzufriemeln.

Etli meinte:

Hm.. ich hab mich damals auch geärgert, weil mein Zahn noch auf das Eisspray reagierte, aber der Nerv wurde dann trotzdem gezogen. Ich hatte damals aber auch schmerzen, und Karies tut halt nicht weh. Also wenn es weh tut, dann sind wir am Nerv und wenn die bohren, dann sehen die wohl auch, dass die innere Pulpa jetzt offen ist und sobald der Nerv gezogen wird, gilt der Zahn als tot oder er war vorher schon abgestorben, aber dann tut er glaube ich nicht weh.

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Das ist es ja. Ist der Nerv theoretisch wirklich tot, tut er ja nicht weh.
Wenn er noch reagiert, aber weh tut ist die Frage zieht man den Nerv dann? Bei mir haben alle Zähne auch reagiert und trotzdem hat die Zahnärztin den Nerv gezogen.

optimus meinte:

Das ist es ja. Ist der Nerv theoretisch wirklich tot, tut er ja nicht weh.
Wenn er noch reagiert, aber weh tut ist die Frage zieht man den Nerv dann? Bei mir haben alle Zähne auch reagiert und trotzdem hat die Zahnärztin den Nerv gezogen.

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Wie gesagt hab mich auch geärgert, weil ich damals auch nicht wusste, was das für Konsequenzen hat (ist ja quasi Zahn wird irgendwann ausfallen und braucht teuren Zahnersatz).
Ich habe als Antwort nur gefunden, dass sobald die Pulpa eröffnet wird, der Nerv nicht mehr zu retten ist.
Wobei ich gerade ein Video mit dem Gegenteil gefunden habe, allerdings scheint dies eine Privatleistung zu sein. https://www.youtube.com/watch?v=-cz2906RwEk aber er sagt bei Minute 5:00 dass man keinen Aufbissschmerz haben darf, sonst sind die Kanäle schon infiziert.

Hier sieht man es nochmal als live Behandlung https://www.youtube.com/shorts/6PpRw7aC1CA

Ich bins nochmal, die Zahnärztin. Vielleicht kann ich nochmal helfen.

Grob gesagt gibt es 2 Situationen, in denen eine Wurzelkanalbehandlung nötig ist.
1. Der Nerv ist bereits abgestorben und durch die Toxine dabei bildet sich eine Entzündung, die sich im Knochen um den Zahn herum weiter ausbreitet. In diesem Fall reagiert der Zahn nicht mehr auf das Eisspray, u.U. hat man auch gar keine oder nur leichte Schmerzen, so lange sich die Entzündung ungehindert ausbreiten kann. Sind dann öfter auch Zufallsbefunde beim Röntgen.
2. Der Nerv ist akut entzündet. In diesen Fall hat man meist starke Schmerzen, zB auf Klopfen und der Zahn reagiert überempfindlich auf Eisspray.

In beiden Fällen ist eine Wurzelkanalbehandlung fast immer unumgänglich, da sich der Zahn nicht mehr von alleine erholen wird.

Wenn der Nerv zB nach einer Füllung nur etwas gereizt ist, keine starken Schmerzen verursacht und auch im Röntgen keine Entzündung zu sehen ist, dann kann man auch noch warten und schauen, ob sich der Zahn wieder von alleine beruhigt.

zahnfee97 meinte:

ausbreiten kann. Sind dann öfter auch Zufallsbefunde beim Röntgen.
2. Der Nerv ist akut entzündet. In diesen Fall hat man meist starke Schmerzen, zB auf Klopfen und der Zahn reagiert überempfindlich auf Eisspray.

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Dann kann man den Zahn aber zuordnen, oder?
Ich kann das gerade nicht.
Ich komme gerade von meinem neuen Zahnarzt. Wir haben uns nun darauf geeinigt, dass wir mit der Wurzelbehandlung abwarten. Wenn sich das länger zieht behandeln wir den Zahn, den er vermutet.
Allerdings hatte ich auch schon den Fall von Etli, dass es nur beim drauf beißen schmerzte und dann war die Wurzel trotzdem hinüber.

@optimus tatsächlich kann es einer Detektiv- Arbeit gleichen herauszufinden welcher Zahn der Schuldige ist, da die Schmerzen stark ausstrahlen können. In dem Fall wartet man entweder ab, ob der Patient mit genauem "beobachten" evtl ein paar Tage später selber genauer bestimmen kann, oder man öffnet notfalls einen Zahn auf Verdacht, wenn die Schmerzen nicht mehr auszuhalten sind.

zahnfee97 meinte:

@optimus tatsächlich kann es einer Detektiv- Arbeit gleichen herauszufinden welcher Zahn der Schuldige ist, da die Schmerzen stark ausstrahlen können. In dem Fall wartet man entweder ab, ob der Patient mit genauem "beobachten" evtl ein paar Tage später selber genauer bestimmen kann, oder man öffnet notfalls einen Zahn auf Verdacht, wenn die Schmerzen nicht mehr auszuhalten sind.

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Der Zahnarzt sagte mir heute, man kann ja nicht einfach mal alle Zähne der Seite wurzelbehandeln lassen. Das leuchtet mir ein. Leider tappe ich noch im dunkeln.

Ich habe nie eine gehabt und nie eine gebraucht.